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id="hi-105762">瘿瘤

2020/03/19 22:38

夫瘿瘤,皆因气血凝滞,结而成之。瘿则喜怒所生,多着于肩项,皮宽不急,捶捶而垂是也;瘤则随留住,初作如梅李之状,皮嫩而光,渐如杯卵是也。瘿有五种,其肉色不变者,谓之肉瘿;其筋脉现露者,谓之筋瘿;若赤脉交络者,名曰血瘿,若随忧恼而消长者,名曰气瘿;若坚硬而不可移者,名曰石瘿。

沉弦细动,皆是痛证。心痛在寸,腹痛在关,下部在尺,脉象显然。坚实不大便者下之,痛甚者脉必伏。阳微阴弦短而涩者,皆心痛也。脉沉细而迟者,易治。浮大弦长,皆难治。

瘤亦有六种∶一曰骨瘤,二曰脂瘤,三曰肉瘤,四曰脓留,五曰血瘤,六曰石瘤。

瘿瘤二者,虽无痒痛,最不可决破,恐脓血崩溃,渗漏无已,必致杀人。其间肉瘤不可攻疗。

夫心痛者,即胃脘痛也。其种有九∶曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰疰,曰去来痛。

名虽不同,未有不由清痰食积郁于中,七情九气触于内之所致也。治法须分新久,若明知身受寒气,口得寒物,而病于初传之时,当以温散,或温利之药。若得稍久,则成郁矣。郁则成热,又当以温散药内加苦寒之药,温治其标,寒治其本也。由是古方多用山栀为君,热药为之向导,则邪易伏而病易安。若纵恣口腹,不谨调食,则病复作,必难治也,此病日久,不食亦不死。若痛方止,便吃还痛,必须三五服药后,渐而少食,庶获痊愈。其有真心痛者,因太阳触犯心君,或污血冲心而痛极,手足青过节者,旦发而夕死,非药所能治也。

脂瘤、气瘤之类,当用海藻、昆布软坚之药治之。如东垣散肿溃坚汤亦可多服,庶得消散矣。

诸痛不可用补气,气旺不通,而痛愈甚。故云∶通则不痛,痛则不通也。

消瘿五海饮

一、凡痛在心,连两胁至两乳下,牵引背板、匙骨下而痛者,实热也。

海带 海藻 海昆布 海蛤 海螵蛸 木香 三棱 莪术桔梗 细辛 香附 猪琰子

一、凡痛在小腹,连脐左右上下 痛,手足厥冷者,虚寒也。

上为末,每服七分半,食远米汤下。

一、凡心痛以物拄按则痛止者,挟虚也,以二陈汤加炒干姜和之。

南星膏 治皮肤、手足、头面生疮瘤,大者如拳,小者如栗,或软,或坚而不痛。

一、凡心痛因平日喜食热物,所以致流于胃口作疼痛,用桃仁承气汤下之,若轻者用韭汁、桔梗能提气,血药中兼用之。

生大南星一枚,细研稠粘,滴好醋三七滴为膏。如如生者,以干者为末,醋调作膏,先将小针刺瘤上,令气透贴之,痒则频贴。

一、凡心膈大痛,攻走腰背,发厥呕吐,诸药不效者,就吐中以鹅翎探之,出痰积碗许,而痛即止。

一方加草乌、细辛、白芷。

一、虫痛者,必面上白斑唇红,又痛后便能食,时作时止是也,用二陈汤加苦楝根皮煎服。上半月虫头向上易治,下半月虫头向下难治。或曰痛而久卧不安,自按心腹时大叫,或青,或黄唇缓目无精光者,虫痛也。又曰∶腹痛肚大青筋者,取虫丸主之。

一、心痛卒急无药,以盐置刀头,烧红淬入水中,乘热饮之,吐痰而愈。此法治搅肠痧,大痛已死者,立效。

谨按痛则不通,通则不痛。夫胃脘、心脾痛者,或因身受寒邪,口食冷物,内有郁热,素有顽痰、死血,或因恼怒气滞,虫动作痛,种种不同,若不分而治之,何能愈乎?余曰∶是寒则温之,是热则清之,是痰则化之,是血则散之,是气则顺之,是虫则杀之,庶乎临证不眩惑矣。

清热解郁汤 治心痛,即胃脘痛,一服即止。

山栀仁 枳壳 西芎 黄连 陈皮 苍术 香附 干姜 甘草

上锉一剂,生姜三片,水煎热服。服后戒饭食大半日,渣再煎服。

仓卒散

山栀仁

上锉一剂,生姜三片,煎服。一方加川芎一钱,尤妙。

一方单用栀子炒,为末,每服二三匙。心痛、腹痛姜汤调下。痢作肚痛,黄酒调下 四肢浮肿,米饮调下;小便淋沥,白汤调下。

平气散 治心痛。

苍术 栀子 当归 青皮 陈皮 枳壳 木香 甘草

上锉一剂,生姜三片,水一大碗,煎至七分,通口服。

清郁散〔批〕 治胃中有伏火,膈上有稠痰,胃口作痛,及恶心,呕吐清水,或作酸水醋,心烦闷。

陈皮 半夏 白伏苓 苍术 川芎 干姜 香附 神曲 黄连 栀子 甘草

上锉一剂,生姜三片,煎服。呕吐甚,加藿香四分,砂仁四分。此方为丸服亦妙。

宣气散 治心胃刺痛,牵引胸膈疼痛,内有实热,脉数有力者。

栀子仁 滑石 大黄 木香上先将栀子以生姜煎汤,余药入汤内浓磨温服。在上必吐痰,在下必泻,其痛立止。外以萝卜子炒,绢包频熨痛处。

利气丸 治心胃气滞、食积,郁热作痛。

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